Uro-Oncologia – Tumores da bexiga- Cistectomia Radical e Derivações Ressecções Endoscópicas
A cistectomia radical no homem consiste na remoção da bexiga, próstata, vesículas seminais. Além disso, a linfadenectomia estendida pélvica bilateral deve-se remover os gânglios aos redor dos grandes vasos da pelve. A reconstrução do transito urinário após a cistectomia pode ser feita de duas maneiras:
1. reservatório urinário continente – confecção de nova bexiga feita com uso do próprio intestino ou
2. derivação urinária incontinente – usando um segmento do intestino para a pele
Na neobexiga há a possibilidade da pessoa urinar de forma semelhante ao normal. Entretanto, até 30% destes pacientes não ficam 100% continentes, principalmente a noite. A cistectomia causa lesão neurológica por secção de nervos e também por que não é realmente uma bexiga.
A cistectomia radical é considerada a mais complexa das cirurgias urológicas, pelos muitos detalhes técnicos para sua realização. Para seu êxito, há uma competente equipe multidisciplinar para que o sucesso seja alcançado. Não é apenas o cirurgião e sim, os componentes de toda equipe que são envolvidos.
